【理論と実践】介護の定義と変化（介護福祉経営士テキスト参照）

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令和6年6月13日　医療・介護経営の理論と実践　2223号

■介護の定義と変化（介護福祉経営士テキスト参照）

中神勇輝（なかがみゆうき）
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おはようございます。中神です。

【はじめに】

令和6年度の診療報酬・介護報酬改定対応に奔走されている医療機関が多いことでしょう。
私もその一人です。

・急性期の厳格化と高齢者救急医療の受け入れ態勢の整備
・基本診療に対する賃上げ分の上乗せ
・負担軽減や連携を促進する取り組み・DX化の評価
・感染対策の労力を補填する加算
・生活や食事を支え、改善するための多職種の協働、地域との連携

を推進するために、新規点数の設定、既存点数の是正が加わったと感じます。

森（全体）を見て、木（個別項目）を見ていく必要があります。

医療介護連携が重要視されていますので、介護福祉経営について大枠を学習しています。

介護福祉経営士テキスト基礎編１ー５
「高齢者介護と介護技術の進歩」を参考書に使っています。

（　テキストは以下からどうぞ。
https://www.jmpshop.jp/products/detail/851
「介護福祉経営士テキスト JMIP」で検索してください。　）

学習目標として、介護福祉経営士２級の受験を考えています。
こういった試験・テキストの良いところは知識や体系を網羅的に学べることです。
私自身の理解や補足確認した内容などが混ざりますので、
詳細や正確な内容を確認したい方は、テキストをご購入ください。

本日のテーマ・内容は、「介護の定義と変化」です。

「入浴、排泄、食事その他の介護」は、
2007年の法改正で、「心身の状況に応じた介護」へと変わりました。

「入浴、排泄、食事その他の介護」だけでは、
主要な定義でありながらも、
多様な介護ニーズへの対応が困難となってきています。

様々な心身の状況を確認し、予測しながら提供することが必要です。

まず定義の概要として、以下の3つが挙げられます。

・直接接触して行う介護
・ADLや意欲向上のために共に行う自立支援
・その他の専門的知識や技術をもって行う
利用者の日常生活上・社会生活上のためのサービス

があります。

これらをしていくにあたって、
サービスの準備や記録、健康チェック、環境整備、相談援助、
情報収集・提供、事後の記録等が求められます。

より良い生活の実現が目的ですので、単なる介護の提供だけではなく、
選択の機会を作り、自分でできることは自分でやることが
必要になってきています。

高度なテクニックが必要とされることや
介護職員の腰痛の原因となっていることが特徴です。
ボディーメカニクスという介護技術に力学的原理を活用したものや、
ネステティックや古武術の活用など、様々な手法が取り入れられています。

「食べさせる」でなく、「食べることを支援する」への変化や、
安全面の工夫、QOL向上につながる口腔ケアがあります。

「入れられる入浴」から、「自ら入る入浴」への変化や、
安全安楽のためのアセスメントなどがあります。

これらは、もちろん利用者の状態によって
理想通りにいかない場合もありますが、
目指すべき選択肢が増えることは、やりがいにもつながると感じますね。

以上です。では、また明日(^-^)v

（当該内容は、私の所属する組織とは一切関係はなく、全ての文責は私個人に属します。）

テーマについて、ご要望あれば、コメントをどうぞ。

◇病院経営の見える化について公開講座（動画）の講師をする機会を頂きました。感謝(^_^)
https://hcmi-s.net/weblesson-hcm/jmp_consult_01/　　（講座）
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この記事を書いたのは、こんな人。
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中神勇輝。地方の中小病院に勤務する医事課畑出身の企画部門所属。
2023年、医療経営士1級に合格！
2023年、中小企業診断士の1次試験の２次試験は突破、次は登録。
趣味は、ドラムと家庭菜園と筋トレ（HIIT最高！）と読書。

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