【理論と実践】有料老人ホームの運営と経営、医療の役割（介護福祉経営士テキスト参照）
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令和6年8月10日 医療・介護経営の理論と実践 2281号
■有料老人ホームの運営と経営、医療の役割（介護福祉経営士テキスト参照）
中神勇輝（なかがみゆうき）
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おはようございます。中神です。
【はじめに】
令和6年度の診療報酬・介護報酬改定対応に奔走された医療機関が多いことでしょう。
・急性期の厳格化と高齢者救急医療の受け入れ態勢の整備
・基本診療に対する賃上げ分の上乗せ
・負担軽減や連携を促進する取り組み・DX化の評価
・感染対策の労力を補填する加算
・生活や食事を支え、改善するための多職種の協働、地域との連携
を推進するために、新規点数の設定、既存点数の是正が加わったと感じています。
令和8年の改定に向けて、引き続き、森（全体）を見て、木（個別項目）を見ていく必要がありますね。
【理由・参考書】
医療介護連携が重要視されていますので、介護福祉経営について大枠を学習しています。
介護福祉経営士テキスト基礎編２ー３
「介護福祉産業論」が参考書です。
（ テキストは以下からどうぞ。
https://www.jmpshop.jp/products/detail/855
「介護福祉経営士テキスト JMIP」で検索してください。 ）
学習目標として、介護福祉経営士２級の受験を考えています。
こういった試験・テキストの良いところは知識や体系を網羅的に学べることです。
私自身の理解や補足確認した内容などが混ざりますので、
詳細や正確な内容を確認したい方は、テキストをご購入ください。
【本日の内容】
今回は、有料老人ホームの運営・経営と、
そこで求められる医療の役割について確認していきます。
１、有料老人ホームとは：多様なサービスと契約形態
有料老人ホームは、高齢者が入居し、
食事や入浴などの日常生活のサポートを受けられる施設です。
ハード面では、個室や共用スペース、浴室、食堂などが整備されており、
ソフト面では、食事サービス、介護サービス、レクリエーションなどが提供されます。
有料老人ホームは、介護付き有料老人ホーム、住宅型有料老人ホーム、
健康型有料老人ホームの3つの類型に分けられます。
設置主体は、民間企業、社会福祉法人、医療法人など多岐にわたります。
有料老人ホームの利用にあたっては、
建物賃貸借契約、終身建物賃貸借契約、利用権契約などの契約形態があります。
それぞれ契約内容や費用が異なるため、
入居者は自身の状況に合わせて選択する必要があります。
２、設立（設置）：事業計画と法規制、人員配置
有料老人ホームを設立する際には、まず適切な事業計画を立てる必要があります。
市場調査、競合分析、収支計画などを綿密に検討し、
実現可能な計画を策定することが重要です。
土地案件情報は、不動産会社などから入手できます。
立地条件や周辺環境、土地の価格などを考慮し、適切な場所を選ぶ必要があります。
また、有料老人ホームの設置には、都道府県への届出や人員配置基準の遵守など、
様々な法規制があります。
人員配置基準では、生活相談員、看護職員、介護職員、機能訓練指導員、
計画作成担当者、常勤管理者などを配置することが義務付けられています。
３、有料老人ホームの現場：リスク管理とケアの重要性
有料老人ホームの現場では、様々なリスク管理が求められます。
契約トラブル、返還金トラブル、金銭トラブル、災害や事故への対応など、
多岐にわたるリスクに対応できる体制を整える必要があります。
外出や食事のイベントなどでは、事故や体調不良のリスクが高まるため、
入居者の安全を確保するための対策が重要です。
リスクとサービスのバランスを考慮し、安全で快適な生活環境を提供することが求められます。
また、有料老人ホームでは、医療機関との連携が欠かせません。
入居者の健康状態を把握し、必要な医療を提供するためには、
医師や看護師との連携が不可欠です。
看護師には、医療的なケアだけでなく、寄り添い、心のケアも求められます。
ケアワーカーの教育訓練や業務評価も、質の高いケアを提供するために欠かせません。
４、有料老人ホームの展望・要望：医療と介護の連携強化
有料老人ホームでは、医療よりも介護に重きを置かれます。
そのため、施設で働く看護師には、医療的な知識や技術だけでなく、
介護ケアの視点も求められます。
介護と看護の協働によるケアサービスを提供することで、
入居者のQOL（生活の質）向上に貢献できるでしょう。
医療と介護施設の連携を深め、地域包括ケアシステムの一員として、
地域の生活を支えていきましょう。
以上です。では、また明日(^-^)v
（当該内容は、私の所属する組織とは一切関係はなく、全ての文責は私個人に属します。）
テーマについて、ご要望あれば、コメントをどうぞ。
◇病院経営の見える化について公開講座（動画）の講師をする機会を頂きました。感謝(^_^)
https://hcmi-s.net/weblesson-hcm/jmp_consult_01/ （講座）
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この記事を書いたのは、こんな人。
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中神勇輝。地方の中小病院に勤務する医事課畑出身の企画部門所属。
2023年、医療経営士1級に合格！
2023年、中小企業診断士の1次試験の２次試験は突破、次は登録。
趣味は、ドラムと家庭菜園と筋トレ（HIIT最高！）と読書。
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